online услуги

- Застраховане на екстремни спортове -

Име и фамилия: * Адрес: * Електронна поща: *

ЕГН: * Телефон:

От: *

Ден

Месец

Година

До: *

Ден

Месец

Година

Началото на полицата може да бъде най – рано деня, следващ подписването на полицата и плащането на премията.

Други застраховани:

Име и фамилия:

ЕГН:

Име и фамилия:

ЕГН:

Име и фамилия:

ЕГН:

Дестинация: *

Извън България

Спорт: *

Застрахователна сума: *

В случаите, когато заявката се изпраща през уикенди или официални празници, представител на Застрахователя ще се свърже с Вас в първия работен ден след изпращане на заявката за уточняване на условията за издаване, плащане и получаване на застрахователната полица.

reload image = Моля попълнете в полето символите от картинката

Попълването на всички полета обозначени със * е задължително.